關(guān)于呼吸機(jī)呼吸比設(shè)置:
機(jī)械通氣時(shí),呼吸機(jī)吸呼比的設(shè)定應(yīng)考慮機(jī)械通氣對(duì)病人血流動(dòng)力學(xué)的影響、氧合狀態(tài)、自主呼吸水平等因素。
1、對(duì)于有自立呼吸的患者,當(dāng)呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí),呼吸機(jī)送氣應(yīng)配合患者的吸氣,以確保兩者同步。一般來說,吸氣需要0.8~1.2秒,吸呼比為1∶2~1∶1.5。
2、對(duì)于控制通氣的患者,一般吸氣時(shí)間長,吸呼比相對(duì)較高,可提高平均氣道壓力,改進(jìn)氧合作用。但為了延長吸氣時(shí)間,應(yīng)注意監(jiān)測患者血流動(dòng)力學(xué)的變化。
3、吸氣時(shí)間過長,患者不易耐受,經(jīng)常需要使用鎮(zhèn)jing劑,甚至肌松劑。此外,呼氣時(shí)間過短會(huì)導(dǎo)致內(nèi)源性呼氣末正壓,加重對(duì)循環(huán)的干擾。臨床應(yīng)用應(yīng)注意。